てんかん診断

てんかんの診察

てんかんと失神の鑑別:Periorbital Petechial Rash

Periorbital petechiae または Periorbital Petechial Rash 突然出現した、無痛性でかゆみのない眼窩周囲の発疹 この写真の症例は 前日にアルコール摂取に関連して...
てんかんリスク因子

子供が頭をぶつけた、てんかん大丈夫?

「幼い頃に頭をぶつけましたが、てんかんの原因になりますか?」 小児での頭部外傷 小児での外傷性脳損傷TBIによる「入院」の発生は、10万人あたり8-70人とされています。 ですが、どの程度の確率でその後に...
てんかんと記憶

てんかんと記憶と睡眠

忘れては覚え、また忘れる 「脳神経内科医であれば、このくらいの本の知識は全て頭に入っています」はもちろんウソです。たぶん私の頭には、この1割も入っていません。 なので困ったときには読み返すのですが、一度...
てんかんと記憶

側頭葉てんかん:検査でスルーされてしまう可能性のある記憶障害

「側頭葉てんかん患者が訴える記憶障害の背後には、検査では引っかからない真の記憶障害が隠れている」 Hidden Objective Memory Deficits Behind Subjective Memory Complaints in...
てんかんリスク因子

むかし頭をぶつけたことはてんかんに関係ありますか?

外来で「小さい時にベットから落ちて頭をぶつけたんですが、関係があるんでしょうか?」という質問をよく受けます。 頭部外傷は、様々な脳疾患のリスク因子です。例えばALSやアルツハイマー病などの変性疾患でも知られています。 てんかんについては、脳...
てんかん分類

てんかんのカルテの書き方

てんかんのプロブレムリストについてです。 てんかんは情報量が多いのと、分類がバージョンアップしたりと、なかなか難しいですよね。結論から言えば「どのグループで共有するか」で表現方法は異なると思います。 論文・学会報告: この場合は最新のIL...
てんかん診断の予測ツール

子供の初めての発作:てんかんかどうかを予測

子供の初めての発作:てんかんかどうかを予測 ―1年以内に「てんかん」と診断されるリスク予測― てんかんは「発作」を繰り返す病態です。よって、てんかんの診断には原則的に発作が2回以上あることを確認することが求められます。 そのため初めての発作...
てんかんの画像

新しいてんかん焦点探索:AMPA受容体 PET

新しいてんかん焦点探索:AMPA受容体 PET てんかん焦点の検索は 1)発作症状からの推定 2)脳波での同定 3)脳画像検査での検索があります。 この中で発作症状はとても重要ではありますが、以外と当てにならないことも多々あります。また脳波...
SUDEP

脳の血圧中枢(突然死との関連は?)

てんかんと突然死、にも関わる論文の話です <てんかん発作では、血圧低下を生じることがあります> てんかん発作中(あるいは発作後)に「血圧低下」をきたすことがしばしばあります。 この発作に関連した「血圧低下」は てんかん発作に関連する突然死(...
てんかんの診察

てんかんの身体診察 mimetic facial palsy

てんかんでの重要な診察所見についてです。 てんかん患者さんで見られる症状は、「発作」が主症状であり、しばしば「発作が唯一の症状」です。 つまり、発作のない状態「発作間欠期」での診察においては、身体診察・神経学的評価を行っても、異常を認めない...
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