てんかん治療

５分以上持続する発作は「早期てんかん重積状態」と判断し、まずはベンゾジアゼピン（ジアゼパムやロラゼパム）の静注で、迅速な「消火活動」を開始します。 この初期治療で頓挫せずに30分以上持続する重積は「確定したてんかん重積状態」と呼びます。重積...

内科最新トピックスー新規抗てんかん薬が変えるてんかん診療ー　 『いま知っておきたい！内科最新トピックス(Vol.126 No.3)2020年9月増大号』の巻頭トピックに「抗てんかん薬」の原稿の執筆の機会を頂戴しました。 内科最新トピック...

てんかんの旧分類では、部分・全般でてんかんを区分します。この概念は、複雑なてんかんの全体像を俯瞰する上ではとても重要です。 新分類では「部分てんかん」とは言わなくなっていますが、この概念自体は知識としては取り入れておくことは大事です。例えば...

ミダゾラムに続いてジアゼパムの点鼻薬：安全性と薬剤の血中濃度の推移の検証（phase 1） ミダゾラムやジアゼパムはベンゾジアゼピン系の抗てんかん薬で、特に発作時対応・鎮痙のために用いられる汎用薬です。救急診療、入院患者対応などでも欠かせ...

ミダゾラムはベンゾジアゼピン系の抗てんかん薬ですが、その点鼻薬（MDZ–NS）が開発され、その効果と安全性が検証されました。 外来で治療中のてんかん患者で、発作がどうにもこうにも止まらない重責の場合にはもちろん救急搬送されますが、重責とまで...

ペランパネル（フィコンパ）はてんかん発作だけでなく、ミオクローヌスにも効果があるのか？giant SEPからの知見 ペランパネル（フィコンパ）は日本で開発された新規抗てんかん薬の一つで、AMPA受容体拮抗作用は既存の抗てんかん薬にはなかった...

＜てんかんの治療は一生ですか？＞ てんかんに対して抗てんかん薬で治療開始した場合に、発作が長期間消失する可能性は約60−70%と言われています。 つまり半数以上の患者さんは、内服薬での治療により発作は抑制されます。では、その治療はいつまで継...

抗てんかん薬の長期的な副作用についてです 抗てんかん薬（AED）は副作用に注意が必要な薬剤の一つですし、その副作用を理解することは大変重要です。 その理由にAED使用に際しては、 １） 薬疹など重篤な急性反応が見られること ２） 副作用なく...