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服薬アドヒアランス

飲み忘れはだめだよ、だけではダメ 服薬アドヒアランスという言葉は「患者さんが、処方にしたがってどのくらい正しく服薬しているか」を意味する言葉です。 つまり、飲み忘れや自己調整がどのくらいあるか、とも言え...
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小児の半球切除術:「誰が」するかではなくて、「誰を」するか

小児の半球切除術の術後成績の論文 アトラクティブなタイトルの論文ですが、要はいかに適切な適応を判断するか、ということなんだと思います。 “Not surgical technique, but etiology, contra...
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妊娠とてんかん:葉酸はたくさん飲んでいれば大丈夫ではない

葉酸はただ飲んでいれば問題ないのか?  抗てんかん薬では催奇形性のリスクから、てんかんのある女性では、妊娠前・中に高用量の葉酸を摂取することが推奨されています。  ただ、生まれてくる児にとって、出生前から高用量葉酸に曝...
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Marfan症候群での手首と親指サイン

Marfan 症候群(Marfan syndrome; MFS) Marfan 症候群(Marfan syndrome; MFS)は常染色体優性遺伝の先天異常疾患で筋骨格系,眼球,心血管系などの結合組織に障害をひきおこします。つまり...
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耳掛け脳波で発作を自動検出

ウェアラブルデバイスとは ウェアラブルデバイスの医療活用が進んでいることは皆さんご存知だと思います。わかりやすく言うと、身に付けることができる医療系のパソコン、みたいな感じです。最近ではApple Watchでの体調管理などが話題に...
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COVID-19ワクチンとてんかん発作

ワクチン摂取でてんかん発作は悪化するのか? ワクチン摂取後の発作の悪化(seizure worsening)は海外から既にいつくも報告がなされていましたが、日本でのデータがなかったので集計してみました。 今回の...
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てんかん発作は何分続くか?

意外と短い、てんかん発作 てんかん発作ってどのくらい持続するかご存知ですか? もちろん発作のタイプによって違いますので一概にはいえませんが、ポイントとしては「そんなに長くない」です。  けいれん発作の体感時間 けい...
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抑うつ・体重減少の鑑別に、ペリー症候群を

抑うつと体重減少での鑑別にペリー症候群を 「抑うつ症状」と「体重減少」、この2つのキーワードがセットでみられたとしても、両者の因果関係を安易に成立させていはいけません。確かに「うつ状態→食欲低下→体重減少」はよくあるパターン...
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パーキンソン病は風邪をひきにくい?

パーキンソン病(PD)は高齢者の100人に1人 パーキンソン病(PD)は高齢者の100人に1人いるコモンな疾患です。高齢者の疾患であるため、進行期になるとPDではフレイルが大きな問題になります。一方でPDでもその初期では、みなさん元...
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今日の晩ご飯、何食べたい? と薬剤選択

メニュー決めに疲れるとき 一日3食を作っていらっしゃる方はよくわかると思うんですが、食事を作るという作業そのものより、何を作るか?という「メニュー決め」がしばしば辛くなります。 特に自分がそんなにお腹が空いていないのに...
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