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総合内科専門医試験を今年受け、無事に合格した。 自慢のできる成績ではなかったが、日常業務の中でなんとか時間を見つけて比較的短期間の準備で、ギリギリではありますがクリアできたのではないかと思います。 別に総合内科専門医の資格を取りたいとは微塵...

てんかん焦点を切除したら、元々の右半身の発汗障害が「右半身」に変化した！？ てんかん外科治療の術後合併症の話です。 てんかん患者ではてんかん焦点およびその周辺領域に functional deficit zone （脳機能低下領域）がある...

慢性硬膜下血腫とけいれん発作： 硬膜下血腫は高齢者でしばしば遭遇する病態で、脱力、頭痛、めまい、歩行障害、意識障害などその臨床像は多様ですが、ときに「けいれん発作」を呈することもあり注意が必要です。この硬膜下血腫はCT画像上様々なパターン...

前頭葉てんかんの発作時症状の話です 前頭葉てんかんは様々な運動発作を呈します。代表的なものとしては、非対称性強直発作や過運動発作と言われるものです。過運動発作はその中でもバリエーションに富んでおり、評価が難しい時もあります。特にPNESとの...

今年の日本神経学会に参加し、BAFMEの臨床研究の発表をしました。 BAFME（benign adult familial myoclonus epilepsy）とは常染色体優性の遺伝性神経疾患で、てんかん発作と特有の振るえを呈する比較的経...

「発作の始まりから全身性の発作＝全般発作」は必ずしも成立しません。特に前頭葉てんかんでは注意を要します。 提示の症例では、A-1→２→３の順に発作時症状が進展していく様子が示されています。 その所見としては A-1：非対称性強直発作、A-...

後頭部「優位律動」：基本に立ち返る 後頭部優位律動は、脳波の基本中の基本 脳波の判読を始めた人であれば、誰でも単語としては知っている「後頭部優位律動」ですが、正しく評価することはもちろん大事で、そもそも「後頭部優位律動」をなぜ評価しないと...

SEEGの手術成績はいかに？ー両側大脳に深部電極を留置ー 前回ブログで紹介しました脳内電極の一つである、SEEGですが、その手術成績に関する論文です。 SEEGのメリットの一つ：カバーする領域の広さ 硬膜下電極と違い、SEEGは両側の大脳...